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执业药师综合辅导:体内药物分布因素

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  体内药物分布因素:  1、药物的理化性质:如分子大小,脂溶性。  2、药物与血浆蛋白的结合率:为可逆性疏松结合,结合型药物分子量增大,不能跨膜转运、代谢和排泄,并暂时失去药理活性,某些药物可在血浆蛋白结合部位上发生竞争排挤现象  3、药物与组织的亲和力:如碘在甲状腺中浓度比血浆高1万倍。  4、特殊屏障:  (1)血脑屏障:血液与脑细胞、血液与脑脊液、脑脊液与脑细胞之间的屏障。分子量小脂溶性高的药物易通过血脑屏障。  (2)胎盘屏障:某些药物可通过此屏障引起胎儿不良反应。  5、体液ph:如用碳酸氢钠碱化血液和尿,促进巴比妥类药物由脑细胞向血浆中转运和从尿排泄。

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