亳州有心血管内科考试培训辅导培训班么,这个有哪些?
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- 学校介绍
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- 师资力量
- 医学硕士
曾任北京某三甲医院心内科主治医师,后从事医考培训工作多年,医学教育网独家讲师。培训内容涉及循环系统、呼吸系统、内分泌系统、血液系统等科目,授课经验相当丰富。邵启轩老师对待授课是如切如磋,对待教材编写又如琢如磨;其编写的梦想成真系列辅导书,字里行间透着才气,寥寥几笔,就能把复杂多变的知识点,变得清晰明了。
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马老师
医学硕士,三甲医院医师。马老师从事执业医师考试培训多年,培训项目涉及女性生殖系统、血液系统、内分泌系统等学科,在授课中表现出具有广博扎实的专业功底。
马老师讲课思路清晰、生动形象,课堂气氛活跃,能够调动学员积极性。她对于儿科学考试方向把握准确,凭借着多年来良好的培训效果,得到广大学员的一致赞赏,成为医考培训界冉冉升起的一颗新星。
- 特色优势
- 移动课堂,随时随地学习:手机看课、平板电脑看课、在线题库、手机答疑全面上线。
不限次数,反复观看:学员自付费之日起,可不限时间、次数重复点播课件,直至当期考试结束后一周关闭。
- 培训学习资料
- 五、【问题】简述高血压降压药物治疗。
【解答】
1、降压药物应用基本原则:①小剂量;②优先选择长效制剂;③联合用药;④个体化。
2、降压药物种类及作用特点
(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
(2)受体拮抗剂:有选择性(β1)、非选择性(β1与β2)和兼有(α受体阻滞三类。常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔。
(3)钙通道阻滞剂:分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平为代表,后者有维拉帕米帕米和地尔硫䓬。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂:根据化学结构分为巯基、羧基和磷酸基三类。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等。
(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。
3、降压治疗方案:比较合理的两种降压药联合治疗方案是:利尿剂与β阻滞剂;利尿剂与ACEI或ARB;二氢吡啶类钙通道阻滞剂与β阻滞剂;钙通道阻滞剂与利尿剂或ACEI或ARB。三种降压药合理的联合治疗方案必须包含利尿剂。对于有并发症或合并症患者,降压药和治疗方案选择应该个体化。
三、【问题】简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制。
【解答】
1.稳定型心绞痛发病机制:由于冠状动脉狭窄等引起的,当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即可发生心绞痛。稳定型心绞痛时,冠状动脉血管内皮是完整的,没有血栓的形成。
2.非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制:由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发的病理改变所致,如斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂等不稳定的斑块基础上,有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。
3.ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制:STEMI是冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致),造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足,而侧支循环未充分建立。在此基础上,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达20〜30分钟以上,即可发生急性心肌梗死(AMI)。绝大多数的AMI是由于不稳定的粥样斑块溃破,继而出血和管腔内血栓形成,而使管腔闭塞。少数情况下粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛,也可使冠状动脉完全闭塞。
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