【动态】鹤岗心血管内科培训班培训哪里比较出名
发布时间：2021/3/20 16:02:41 更新时间：2021/3/20 16:02:41
责任编辑：鹤岗心血管内科考试培训招生（正（VIP会员已认证）
- 学校介绍
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- 师资力量
- 叶老师
曾任三甲医院主治医师，医学考试辅导教师，从事医学考试类培训多年，参与多部考试类图书的编写。
授课特点：对考试把握精准，授课思路清晰、通俗易懂、风趣幽默，教学中擅于运用多种方法让考生记住重点、难点。在编写教材方面，文风依然幽默，举例贴近生活，层次清晰，观念明确；其编写的梦想成真系列辅导书将“教、学、做”一体化，使广大医学生在学习的过程中受益良多。
马老师
医学硕士，三甲医院医师。马老师从事执业医师考试培训多年，培训项目涉及女性生殖系统、血液系统、内分泌系统等学科，在授课中表现出具有广博扎实的专业功底。
马老师讲课思路清晰、生动形象，课堂气氛活跃，能够调动学员积极性。她对于儿科学考试方向把握准确，凭借着多年来良好的培训效果，得到广大学员的一致赞赏，成为医考培训界冉冉升起的一颗新星。
- 课程介绍
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- 随时随地，乐趣无穷：完全突破了学习时间、地点上的种种限制，学员可通过网络，随时随地点播课件进行学习。
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- 培训学习资料
- 三、【问题】简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制。
【解答】
1.稳定型心绞痛发病机制：由于冠状动脉狭窄等引起的，当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即可发生心绞痛。稳定型心绞痛时，冠状动脉血管内皮是完整的，没有血栓的形成。
2.非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制：由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发的病理改变所致，如斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂等不稳定的斑块基础上，有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。
3.ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制：STEMI是冠状动脉粥样硬化（偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致），造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20〜30分钟以上，即可发生急性心肌梗死（AMI）。绝大多数的AMI是由于不稳定的粥样斑块溃破，继而出血和管腔内血栓形成，而使管腔闭塞。少数情况下粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，也可使冠状动脉完全闭塞。
四、【问题】简述抗心律失常药物分类。
【解答】
抗心律失常药物分类：根据VaughanWilliams分类法。
I类药阻断快速钠通道：IA类药物：减慢动作电位0相上升速度（Vmax），延长动作电位时程，奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等属此类。IB类药物：不减慢Vmax，缩短动作电位时程，美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。IC类药：减慢Vmax，减慢传导与轻微延长动作电位时程，氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮及莫雷西嗪均属此类。
Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体，美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类。
Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮和索他洛尔。
Ⅳ类药阻断慢钙通道，维拉帕米、地尔硫䓬等属此类。
充血性心力衰竭、已应用洋地黄与利尿剂、QT间期延长者在使用抗心律失常药物时更易发生致心律失常作用。大多数致心律失常现象发生在开始治疗后数天或改变剂量时，较多表现为持续性室速、长QT间期与尖端扭转型室速。氟卡尼和恩卡尼致心律失常现象并不局限于治疗的开始，可均匀分布于整个治疗期间。
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