抚顺中医针灸证书怎么考取? ,可咨询唐老师V:一八五九七八四五八3一 疾病的发生,从根本上来说是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏盛偏衰的结果。对于这些脏腑经络功能失常的病理变化,运用针灸方法则可以调理阴阳,补偏救弊,恢复阴阳相对平衡,促进阴平阳秘,保持精气充沛,形气相合,神气内存。
针灸调和阴阳的作用主要是通过经络腧穴配伍和针刺手法来实现的。例如:胃火炽盛引起的牙痛,阳热偏盛,治宜清胃泻火,取足阳明胃经腧穴内庭,针刺泻法。
寒邪伤胃引起的胃痛,属阳邪偏盛,治宜温中散寒,取足阳明胃经腧穴足3里和胃之募穴中脘,针刺泻法,并灸。
肾阴不足、肝阳上亢引起的眩晕,属阴虚阳亢证,按着“阴病治阳,阳病治阴”的原则,治宜育阴潜阳,取足少阴肾经腧穴太溪,针刺补法;取足厥阴肝经腧穴行间,针刺泻法。
脾阳不足引起的慢性泄泻,属阳虚阴盛,治宜温阳散寒,取足太阴脾经腧穴阴陵泉等穴,针刺补法,并灸。
由于阴阳之间可以相互化生,相互影响,故治阴应顾及阳,治阳应顾及阴,在调和阴阳时,常采用“从阴引阳,从阳引阴”的方法,临床上最常见的是运用募穴、背俞穴来调养脏腑的阳气和阴气。大概流程就是这样,还有一些细节的东西,在报名之后,都会及时提醒到大家。
(一)、治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。如因注入的药物和剂量的不同,注射后局部可出现不同程度的酸胀感,4~8h内患部有轻度不适,有时不适感持续时间较长,但一般不超过一天。如因消毒不严而引起局部有红肿、发热等应及时处理。
(二)、严格遵守无菌操作,防止感染,最好每注射一个穴位换一个针头。使用前应注意药物的有效期,不要使用过期药物。并注意检查药液有无沉淀变质等情况,如已变质即应停止使用。特别是不能用过期药物作为穴位注射。如有用过期限的卡介苗作穴位注射,结果发生3例寒性脓肿,5年后随访,其中一例留有左下肢肌肉萎缩,左足背动脉搏动消失,左跟腱反射减弱等后遗症,致患者在劳动时感左下肢疼痛,并出现间歇性跛行。对肢端坏死患者进行了10年后随访,留有左小腿及左脚发育不良,左下肢较右下肢短缩1cm,左足背动脉搏动消失等后遗症,致患者出现轻度跛行及轻度间歇性跛行。
(3)、注意药物的性能、药理作用剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应,按操作规程谨慎使用。凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、硫酸链霉素、盐酸普鲁卡因等,必须先做皮试,皮试阳性者不可应用。副作用较严重的药物如氯丙嗪等,使用应谨慎。某些中草药制剂如柴胡注射液、复方当归注射液等,有时也可能过敏或其它反应,注射时应注意。值得一提的是,对小儿患者和成年人的某些穴位如合谷等,要慎用或避免使用以下药物:安乃近、复方奎宁、醋酸可的松、维生素B1、安替比林、吗啡、度冷丁、异丙嗪等。特别是前二者。主要与这些药物刺激性较大有关。即如必须应用,可用小剂量或稀释后再用。但是,不可用于小儿的合谷等穴应用,临床已发现,往往仅穴位注射0.1~0.2ml,就可造成手部肌肉损伤。
(四)、熟悉穴位的解剖位置。要避开大动、静脉和神经干选穴。对躯干部,特别是颈项胸背部穴位,刺入不宜过深,防止损伤。药液注入脊髓腔和血管内,有可能产生严重不良后果,穴位注射时应尽量避免。在主要神经干通过的部位作穴位注射时,应注意避开神经干,以不达到神经干所在的深度为宜。如针尖触到神经干,患者有触电感,要稍退针
,然后再注入药物,以免损伤神经。
(五)、按穴位注射要求正规操作。不少因穴位注射引起的意外损伤,除用药不当外,尚与操作时针头不恰当的反复捻转、盲目提插造成肌肉、血管或神经的损伤有关。
(六)、一般药液及空气均不宜注入关节腔。这些药液误入关节腔,可引起关节红肿、发热、疼痛等反应。如一例 58岁男性患者,因四肢关节游走性疼痛8年之病史。1970年5月下旬,淋雨趟水受寒,膝踝关节红肿疼痛,行走困难。1970年6月26日,某卫生队用自制“草乌注射液”给患者行膝眼穴位注射,注射后,患者右膝关节红肿,剧烈疼痛,经某医院内服、外敷中草药及肌注青霉素后,体温渐至正常,右膝关节仍红肿疼痛,不能屈伸。后经多方治疗,患者膝关节红肿消退,疼痛减轻。但半年后随访,患者右膝关节变形,股四头肌、股内收肌、胫前肌、腓肠肌明显萎缩,右膝关节内屈达70°,伸直约130°,仅能扶杖跛行。
(七)、在选穴时,应避免选用肌肉菲薄、针感特别强烈的腧穴,如十宣、人中等;对比较容易引起针刺后遗感的穴位如翳风、内关等穴,要尽量少用。
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