营口在哪有考取中医针灸师证的 ,可咨询唐老师V:一八五九七八四五八3一 营口在哪有考取中医针灸师证的 注意操作
(一)、在颈项部、胸背部一定要了解局部解剖情况,掌握针刺方向,切忌乱刺、深刺。
(二)、在神经干附近和神经分布表浅处(如内关、阳陵泉、督脉穴位),针刺手法应轻柔,不要强捻猛捣,在有放电感及强烈针感出现时应轻轻退针或变换方向,不宜再作强手法,以防损伤神经和脊髓。笔者曾见一老妇,在“”中由医生在“大椎”穴施术,出现放电感后还继续强手法操作,致使右侧肢体拘挛而终身残废。
(3)、对体弱而针感不强或无针感者,可留针候气,不宜长时间多方向找针感,以防损伤神经、血管。
(四)术者对经络走向要清楚,以便在发生异常情况时及时起针(如有针内关引起暴暗的报道),以防劣性效应加剧而致不可逆的损害。
四、避免滞针、弯针与遗针
滞针,是指针刺入后,捻转提插时,手感涩滞沉重,退针发生困难。弯针,是指针进入穴区内,发生针体弯曲的现象。遗针,指针刺治疗结束后,将1根或数根针仍遗留在患者体内的情况。造成滞针的原因与进
针时用力过猛、捻转提插幅度不匀或向单一方向捻转,使肌纤维缠绕针身,或患者精神紧张致肌肉痉挛等有关;弯针则系针后患者体位突然变动,或针柄受外物碰撞等所致。遗针的原因,多由于医者诊务繁忙之际,未能仔细检查所针的穴区,或因一医生所针而由另一医生来取针所造成的疏忽,遗针的部位多发生在身体的隐蔽处,如头部为头发所遮盖、腘窝部等。这3种情况,在针灸临床颇为常见。
(一)、预防之法:滞针,进针不可用力太猛,快速破皮后,慢慢送针至得气。手法捻针时,不可朝同一方向捻转。对精神紧张的患者,可在穴区先加按压后,再进针。弯针,针前应嘱病人保持舒适的体位,针后嘱其不可随意变动体位。避免外物撞击针柄。遗针,最好的办法是针前记录刺入的针数,针后清点所取的针数。如难以做到,取针时应仔细检查,特别是毛发处等隐蔽部位。
(二)、处理之法:发生滞针后,因患者紧张所致的,可适当延长留针时间;或在所针穴区旁指压,也可再下一针。因捻转幅度或方向不当所致的可采用左右轻捻,或反向捻转退针。出现弯针时,针身弯曲较小者,可顺其弯曲角度缓缓退出;弯曲较大者,嘱患者尽量放松肌肉,轻轻摇动针体,顺着弯曲的方向退出;如弯曲部位不止一处,可根据针柄扭转倾斜的方向,按上法分段逐渐退出。注意,不论上述何种情况,均不可狠拉猛抽,以免发生折针事故。遗针,一般将针取走即可,注意穴区消毒;如出现滞针或弯针,可按上法处理。
一、电针法禁忌
电针是在针刺基础上结合脉冲电刺激的一种疗法。当针刺穴位得气后,在留针过程中针体上通入特定的电流,用电刺激结合留针刺激,以达到适宜的刺激量,使针刺的效应有所提高。电针在使用过程中为避免意外的发生,除了必须遵循毫针刺的各项注意事项外,尚要重视以下各条。
(一)、应按所取穴位的安全深度选取针根无剥蚀、针柄无氧化的毫针,针剌时可比一般体针时的深度略浅一些,以免通电后由于肌肉收缩致针刺深度发生变化而致意外。
(二)、电针治疗仪(多为6805型)的电钮在使用前必须在零位。因电钮在大电流量的位置上而术者贸然开机,除可能发生肌肉突然痉挛而致弯针、折针外,甚至还可能发生心脏纤颤。在调节电针仪的输出强度电位器时要细心缓慢,尤其是调至接近病员能耐受的电刺激强度时更要注意,以免病人受不了突然增强的电刺激而发生惊跳。另外,应根据患者病情需要、体质情况及通电后反应调节电流量,而不要仅根据患者要求盲目加大电量而造成不良后果。
(3)、通电时间一般以20min为宜,可用定时钟定时,国内曾报道一例通电40min而致大面积灼伤,应引起重视。
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